Májbiopszia

A máj elsődleges feltérképezése egyéb laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokkal történik (pl. ultrahang, CT), és csak akkor válik szükségessé a májbiopszia, ha ezek alapján nem sikerül felállítani a diagnózist. A májbiopszia segítségével a máj állományából (vagy annak elváltozásából) mintavétel történik, ami a máj betegségeinek pontos diagnózisát, és kezelését teszi lehetővé. Invazív eljárás, ami jellemzően ultrahang vezérlés mellett történik.

Milyen betegségek azonosítására szolgálhat a májbiopszia?

• Autoimmun májbetegségek (pl. Autoimmun hepatitisz, Primer szklerotizáló cholangitis, Primer biliaris cirózis),
• Wilson-kór,
• Hemokromatózis,
• rosszindulatú májdaganat,
• Hepatitisz B vagy C,
• Alkoholos és nem alkoholos májbetegségek (zsírmáj, májzsugor).

Mire alkalmas még a májbiopszia?

A májbiopszia elvégzése a következő esetekben is ajánlott:

• Olyan májproblémák diagnózisára alkalmas, amelyeket egyéb vizsgálatokkal nem tudtak kimutatni.
• A hatékony kezelési terv összeállítását segíti.
• A májbetegségek súlyosságának meghatározására (pl. daganatos betegség esetén).
• Segíti felmérni a kezelések hatékonyságát.
• Májtranszplantáció utánkövetésére is alkalmas.

Milyen tünetek esetén javasolhat az orvos májbiopsziát?

• A májat érintő laboreredmények kóros elváltozása,
• daganat vagy egyéb elváltozás a májban,
• Ismeretlen eredetű, hosszú ideig fennálló láz.

Mikor nem javasolt a vizsgálat elvégzése?

Az alábbi esetekben nem javasolt a májbiopszia elvégzése:

• kóros hasvíz szaporulat fennállása,
• a májat érintő laborértékek eltérése (pl. vérlemezkeszám csökkenés),
• véralvadásgátló gyógyszerek szedése,
• fulladásveszély fennállása esetén (pl. állandó köhögés).

Hogy zajlik a májbiopszia?

A májbiopszia nem jár sugár- és/vagy kontrasztanyag terheléssel. A vizsgálat során a páciens hanyatt fekszik, és legtöbbször ultrahang segítségével határozzák meg a mintavételi helyet. A mintavételi hely fertőtlenítése után, egy vérvétel alkalmával érzett fájdalomhoz hasonló érzést tapasztalhatunk, melynek soorán megtörténik a mintavétel. A májbiopszia hozzávetőlegesen fél órát vesz igénybe, azonban a beavatkozás után még körülbelül 4 óra felvés javasolt. Amennyiben a megfigyelés alatt nem tapasztalnak szövődményt, a beteg visszatérhet az otthonába. A májbiopszia szövettani eredménye a vizsgálat után körülbelül egy héten belül várható.

Útmutató

• A májbipszia a májbetegségek pontos diagnózisát teszi lehetővé.
• A vizsgálat nem jár sugár- és/vagy kontrasztanyag-terheléssel, mindössze vérvételhez hasonló fájdalmat (tűszúrás miatt) érzékelhetünk.
•  A vizsgálat fél órát vesz igénybe, utána azonban még minimum négy óra fekvésre számíthatunk.

Forrás: Liver Biopsy (Mayo Clinic)