Zsírmáj

Zsírmáj

1 perces olvasási idő
Szerző: Dr. Tóth Sára Rebeka, belgyógyász
Zsírmáj alatt a máj zsíros átalakulását, elfajulását értjük, rendkívül gyakori kórállapot, ami a fejlett országokban a lakosság 20-50 százalékát érinti – köszönhetően a rendszeres alkoholfogyasztásnak és elhízásnak. Mit lehet tudni a zsírmájról?

Zsírmáj esetén a májsejteken belül zsírcseppek halmozódnak fel, melyek így hamarabb elpusztulnak. Hosszútávú fennállás esetén az egész máj szerkeze megváltozhat, kötőszövetesen átépülhet, májcirrózis („májzsugor”) alakulhat ki.

Mi okozhat zsírmájat?

  • Rendszeres, nagymértékű alkoholfogyasztás.
  • Elhízás.
  • Metabolikus szindróma.
  • Cukorbetegség – különösen a magas inzulinszinttel járó 2-es típusú cukorbetegség.
  • Magas vérzsírszint.
  • Gyógyszerek (pl. szteroidok, fogamzásgátlók).
  • Terhesség.

Milyen tünetei lehetnek a zsírmájnak?

Az esetek jelentős részében a zsírmájnak nincs speciális tünete, leggyakrabban rutinszerűen végzett laborvizsgálat, hasi ultrahang vizsgálat alapján merül fel a gyanúja.

Előfordulhat tünetként:

  • Enyhe, bizonytalan jobb bordaív alatt diszkomfort, fájdalom, nyomásérzékenység.
  • Puffadás.
  • Émelygés, kellemetlen teltségérzet.
  • Gyengeség, fokozott fáradékonyság.
  • Ritkán sárgaság – ami általában már súlyosabb állapotot jelent.

Hogyan diagnosztizálható a zsírmáj?

A diagnózis felállítása kórtörténet, fizikális vizsgálat, laboreltérések és képalkotó vizsgálatok alapján történik. A diagnózis felállítása után nagyon fontos az időben megkezdett kezelés, illetve a rendszeres gondozás, melyet leggyakrabban gasztroenterológus/hepatológus szakorvos végez.

Milyen vizsgálatokra számíthat a beteg?

  • Alapos kórtörténet felvétel és fizikális vizsgálat.
  • Laborvizsgálat (vérvétel, vizeletvizsgálat): emelkedett májenzimek mutatkozhatnak.
  • Hasi ultrahang vizsgálat: látható lehet elváltozás a máj szerkezetében, méretében.
  • Fibroscan vizsgálat: ultrahanghoz hasonló, kellemetlenséggel nem járó vizsgálat, ami a májban lévő kötőszövet és zsír mennyiségét határozza meg.
  • Néha szükség lehet hasi CT/MR vizsgálat elvégzésére is.
  • Manapság egyre ritkábban szükséges invazív vizsgálat (’májbiopszia’) elvégzése.

Hogyan kezelhető a zsírmáj?

  • Időben megkezdett kezeléssel – a máj rendkívüli regenerálódási képességének köszönhetően – a zsíros elfajulás a legtöbb esetben megállítható, valamint megelőzhető a súlyos szövődmények (pl. májcirrózis, májelégtelenség) kialakulása.
  • Nagyon fontos az alapbetegség, kiváltó ok megfelelő kezelése.
  • Fontos az optimális testsúly elérése, fenntartása.
  • Fontos a megfelelő vércukor-, és vérzsírszint fenntartása – mind életmódbeli tényezőkkel, mind gyógyszerekkel.
  • Fontos a megfelelő étrend kialakítása; előnyös, ha van lehetőség konzultálni dietetikussal.
  • Kerülni kell az alkoholfogyasztást és a májkárosító gyógyszerek szedését.
  • Jótékony hatású lehet a máriatövisből nyert természetes hatóanyag, a szilimarin szedése.

Útmutató

  • A májsejteken belüli zsírcsepp felhalmozódást zsírmájnak nevezzük, mely kezeletlenül hagyva hosszú távon májzsugorodást okozhat.
  • Az elváltozásnak nincsenek specifikus tünetei, leggyakrabban rutinszerűen végzett hasi ultrahang vizsgálaton vagy vérvétel során derül fény a betegségre.
  • A zsírmáj kezelésénél meghatározó szerepe van az életmódváltásnak (pl. testsúly optimalizálása, alkohol kizárása, rendszeres testmozgás, étrend), illetve a kiváltó ok vagy más alapbetegség kezelésének.
Hasznos lehet
Tüdőfibrózissal összefüggő ritka betegségek
Napjainkban több mint 6000 ritka betegség létezik, amelyek 80%-a genetikai okokra vezethető vissza. Ennek ellenére az alapbetegségek gyakran átlagos tünetei miatt sokszor akár négy évbe is telhet egy...
Ételintolerancia gyermekeknél – mire figyeljünk?
Gyermekek esetében különösen fontos az ételérzékenységek meghatározása, mivel megfelelő diéta alkalmazása esetén nemcsak a tünetek, hanem maga a túlérzékenység is sok esetben megszüntethető. Mire...
Mit tegyünk, ha tüdfibrózis gyanúja áll fenn?
Az ILD-vel élők számára kulcsfontosságú, hogy a betegséget minél korábbi szakaszában felismerjék a szakemberek, és így minél előbb megkezdődhessen a megfelelő terápia. Azonban ennél a...
Honnan tudhatom, hogy gyógyszerallergiám van?
Gyógyszerallergia esetén az immunrendszer idegen anyagnak (antigénnek) tekinti a gyógyszerkészítmény egyik összetevőjét és ellenanyagot (antitestet) kezd termelni ellene. Az így kialakult komplex...