Milyen formái vannak a véres székletnek?

A véres székletnek alapvetően két formája különíthető el:                                                                            

• Élénkpiros, „friss” vér a székletben („hematokézia”): a vér ilyenkor az emésztőrendszer alsóbb traktusából származik. Ebben az esetben a vér nem töltött hosszú időt az emésztőrendszerben, nem „emésztődött”, érdemben nem keveredett bélsárral.
• Sötét, fekete széklet („szurokszéklet”, „meléna”): a vér az emésztőrendszer felsőbb traktusából származik. Ebben az esetben a tápcsatornába jutott vér „emésztődik”, ami megváltoztatja megjelenési formáját a székletben.

Milyen betegségek okozhatnak véres székletet?

Friss, piros véres székletet okozhat:

• Aranyér, végbélrepedés, végbélsipoly.
• Divertikulózis (vastagbél kesztyűujj-szerű kiboltosulása), divertikulitisz (divertikulum gyulladása).
• Vastagbélben megtalálható polip.
• Vastagbélben megtalálható rosszindulatú daganat.
• Vastagbél súlyos vérellátási zavara (’iszkémia’).
• Gyulladásos bélbetegség (’IBD’).
• Egyes bélfertőzések (pl. szalmonella, Campylobacter-fertőzés).
• Vastagbélgyulladás.

Sötét, fekete véres székletet okozhat:

• Gyomorfekély, nyombélfekély.
• Nyelőcsővisszér (’nyelőcső-varix’).
• Gyomor rosszindulatú daganata.
• Szájüregi vérzés, komolyabb fogászati/szájsebészeti beavatkozás.
• Lenyelt véres köpet, amikor a vérzés forrása valójában a légzőrendszer.
• Bizonyos ételek is színezhetik sötétbarnára, feketére a székletet – pl.: véres hurka, nagyobb mennyiségű vörös bor vagy csokoládé.
• Vaskészítmény szedése önmagában is okozhat fekete székletet.  

Véres széklet esetén hogyan tovább?

• A véres széklet minden esetben orvosi kivizsgálást tesz szükségessé.
• Fontos tudni, hogy a véres széklet mindig egy tünet, melynek keresni kell az okát.
• Véres széklet észlelése esetén fel kell keresni a háziorvost, aki további vizsgálatokat (pl. vérvétel, hasi ultrahang) rendelhet el, illetve adhat beutalót gasztroenterológus szakorvoshoz.
• A véres széklet pontos okának kiderítésére általában szükség van endoszkópos („tükrözéses”) vizsgálatra is: a vérzés formájától függően gyomor- és/vagy vastagbéltükrözés elvégzésére.

Mikor kell azonnali orvosi segítséget kérni véres széklet esetén?

Amennyiben a véres széklet bármilyen formáját az alábbi tünetek kísérik, sürgősen orvoshoz kell fordulni:

• Fulladás, nehézlégzés.
• Súlyos szédülés, vérnyomásesés, eszméletvesztés.
• Láthatóan nagy mennyiségű vérzés, vérvesztés.
• Vérhányás.
• Erős, nem szűnő hasi görcs, hasi fájdalom.
• Zavart tudatállapot.

Forrás: What’s the Difference Between Hematochezia and Melena? (HealthLine)