Kóros hasvízszaporulat

Kóros hasvízszaporulat

1 perces olvasási idő
Szerző: Dr. Tóth Sára Rebeka, belgyógyász
Kóros hasvízszaporulat („hasvízkór”) alatt a hasüregben, a hashártya két lemeze között jelenlévő kóros mennyiségű folyadékgyülemet értjük. Mi okozza? Milyen tünetei lehetnek? Hogyan kezelhető?

Normál körülmények között a hasüregben maximum 50 ml folyadék található, hasvízkór esetén több liter folyadék is jelen lehet.

Milyen kórállapotokban fordulhat elő kóros hasvíz szaporulat?

  • Súlyos májbetegség, májcirrózis („májzsugor”) esetén – kb. 80 százalékban májcirrózis felel a kóros hasvíz szaporulatért.
  • Szívelégtelenség.
  • Veseelégtelenség.
  • Rosszindulatú daganatos betegségek, melyek érintik a hashártyát is.
  • Hasnyálmirigygyulladás, egyéb hasűri fertőzések.
  • Nyirokerek betegségei.
  • Portális vénában keletkező vérrög.

Milyen tünetei lehetnek az hasvízkórnak?

Fontos tudni, hogy a kóros hasvíz szaporulat megjelenése, mindig valamilyen már meglévő betegségnek a következménye, így gyakran az alapbetegség tünetei uralják az állapotot. Az alábbi tünetek fordulhatnak elő ilyenkor:

  • Haskörfogat gyors növekedése, testsúlygyarapodás.
  • Köldöksérv a fokozott nyomás miatt.
  • Hasi diszkomfort, hasi fájdalom.
  • Étvágytalanság, emésztési zavarok.
  • Csökkent terhelhetőség, gyengeség.
  • Nehézlégzés.
  • Csökkenő vizeletmennyiség, széklet-és vizeletürítési zavarok.
  • Lábdagadás.
  • Hátfájdalom.

Hogyan diagnosztizálható?

  • A klinikailag jelentős mennyiségű kóros hasvíz szaporulat leggyakrabban már fizikális vizsgálattal is azonosítható – különösen a kórtörténet, társbetegségek ismeretében.
  • Különböző képalkotó vizsgálatok (hasi ultrahang, hasi CT/MR) segíthetnek tovább pontosítani a diagnózist, kiváltó okokat.
  • Szükség lehet „megszúrásra”, lebocsátásra, aminek célja lehet diagnosztikus és/vagy terápiás jellegű.
  • Lehetséges a lebocsátott hasvíz laboratóriumi vizsgálata, mely során analizálják annak összetételét; megnézik, hogy található-e benne kóros sejt vagy kórokozó. Ezek a vizsgálatok segíthetnek a probléma eredetének azonosításában is.

Hogyan kezelhető?

A kezelés során a legfontosabb a kiváltó ok azonosítása, és annak megfelelő kezelése.

  • Fontos a só- és fehérjebevitel korlátozása, valamint a folyadékháztartás (bevitel és ürítés) monitorozása.
  • Gyógyszeres kezelés: vízhajtók, vérnyomáscsökkentők (melyek a hasűri erek nyomását is csökkentik).
  • Hasvízkór terápiás lebocsátása („hascsapolás”): a kóros hasvíz szaporulat helyzetének megfelelően a has megszúrása tűvel, egy vékony kanül bevezetése, és ezen keresztül annak lebocsátása.
  • Ha az alapbetegség kezelése nem megfelelő, vagy nem lehetséges, akkor a kóros hasvíz szaporulat idővel visszatelődik.
  • Mindig figyelni kell rá, hogy a hasvízkór mennyiségének csökkentése fokozatosan történjen. A gyors, drasztikus csökkentés akár a keringés megingásával is járhat.
  • Súlyos, terápiára nem reagáló, rendszeresen visszatelődő probléma esetén speciális műtéti megoldásra is sor kerülhet („shunt-műtét”), mely biztosítja a szervezeten belüli elvezetést.

Útmutató

  • Kóros hasvízszaporulat alatt a hasüregbent jelenlévő kóros mennyiségű folyadékgyülemet értjük, melyre leggyakrabban az alábbi tünetek hívhatják fel a figyelmet:  haskörfogat gyors növekedése, testsúlygyarapodás, köldöksérv a fokozott nyomás miatt, hasi diszkomfort, hasi fájdalom, stb.
  • Fizikális, illetve képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizálják az elváltozást.
  • Szükség lehet a "megszúrásra", amelynél laboratóriumi vizsgálatokkal azonosíthatják a kiváltó okot.
  • A hasvízkór kezelése a kiváltó ok függvényében történik.
Hasznos lehet
Porckorongsérv - Mikor van szükség műtétre?
Élete során valószínűleg mindenkinek volt már – vagy lesz – porckorongsérve, ami az esetek kis hányadában jár klinikai tünetekkel, például nagy fájdalommal, de csak a panaszosok kevesebb mint...
Cukorbeteg vagyok, mire figyeljek, ha babát szeretnék?
Cukorbetegen a terhesség tervezése, előkészítése rendkívüli gondosságot igényel, hiszen a nem megfelelő vércukorszint befolyásolhatja a magzat fejlődését, valamint növelheti a vetélés és a...
Miért alakul ki egyre több fiatalnál a porckorongsérv?
Az ülőmunka, illetve a mozgásszegény életmód kedvez a sérv kialakulásának, és az utóbbi években megfigyelhető, hogy a jellemzően középkorúaknál kialakuló betegség már a 20 éven aluliak körében is...
Mennyire eredményesek a leszokást támogató programok?
Nem feltétlenül kell egyedül nekivágni a leszokás folyamatának, a siker esélye, ha szakemberek segítségét kérjük, akár megháromszorozódhat - hívják fel a figyelmet az Országos Korányi Pulmonológiai...