A kialakult gyulladás következtében a szívizom sejtjei károsodnak, ami a szív működésének különböző súlyosságú zavarához vezethet.

Mi okozhat szívizomgyulladást?

A szívizomgyulladást kiválthatja:

• Fertőzések: leggyakrabban vírusok (pl. Coxsackie-, adenovírus), de baktériumok, valamint ritkán parazita-, vagy gombafertőzések is állhatnak a szívizomgyulladás hátterében. 
• Kémiai irritáció: gyógyszerek (pl. kemoterápiás szerek), kábítószerek (pl. kokain).
• Sugárkezelés.
• Egyéb betegségek - pl.: autoimmun betegségek, súlyos allergiás reakció.

Hogyan kezelhető a szívizomgyulladás?

• A tünetek súlyosságától függően a szívizomgyulladás kezelhető otthon, de sok esetben szükséges kórházi megfigyelés is.
• Fontos a kiváltó okot azonosítani és lehetőség szerint azt is kezelni.
• Fizikai kímélet: az akut szakaszban minimum 2-3 hét ágynyugalom javasolt.
• Gyógyszeres kezelés: gyulladáscsökkentők; bakteriális eredet esetén antibiotikumok; a szív munkáját csökkentő gyógyszerek.
• Súlyos, ismétlődő ritmuszavarok esetén speciális ritmusszabályozó eszköz (pacemaker) beültetésére is szükség lehet.
• Extrém súlyos esetekben szükség lehet a keringés gyógyszeres- vagy eszközös támogatására, illetve szívátültetésre is.

Szívizomgyulladás után hogyan tovább?

Fontos tudni, hogy az akut gyulladás lecsengésével a kezelésnek és orvosi gondozásnak még nincs vége. Szerencsére az esetek többségében, időben megkezdett kezeléssel a szívizomgyulladás maradványtünetek nélkül gyógyul. Előfordulhatnak azonban olyan súlyos esetek, amikor a gyulladás nagyobb mértékben károsítja a szívizomsejteket, így a szív funkciója tartósan károsodik. Ilyen esetekben hosszútávú, komplex kezelés szükséges kardiológiai centrumokban.

Mire kell figyelni szívizomgyulladást követően?

• Fontos tudni, hogy a szívizom gyulladásának teljes gyógyulása sokszor hónapokat vesz igénybe, éppen ezért az intenzív fizikai aktivitást legalább 3 hónapig kerülni kell.
• A fizikai terhelést érdemes fokozatosan növelni a gyógyulás után.
• Kerülni kell a nagyobb mennyiségű alkoholfogyasztást és a dohányzás minden formáját.
• Érdemes odafigyelni az étrendre, limitálni a sóbevitelt.
• Versenysportolók esetén a gyógyulást követően átfogó kardiológiai kivizsgálás szükséges a testmozgáshoz köthető hirtelen szívhalál rizikójának felmérése céljából. A versenysporthoz való visszatérés csak a kardiológus és sportorvos engedélye után javasolt.
• Fontos, hogy a szívizomgyulladáson átesett betegek rendszeresen részt vegyenek kardiológiai szakvizsgálaton. A vizsgálatok sűrűsége függ a lezajlott szívizomgyulladás súlyosságától, a maradványtünetektől, illetve a beteg általános állapotától, társbetegségeitől.

Források: A szív- és érrendszeri betegséggel élők sportkardiológiai ellátására és testmozgására vonatkozó irányelvek, How do I take care of myself with myocarditis?