Szívdaganat

Előfordulhat daganat a szívben is?

A szívben is előfordulhatnak daganatok, ám szerencsére ezek nagyon ritkák. A szívet érintő daganatok lehetnek jóindulatúak (az esetek kb. 75%-ában) és rosszindulatúak egyaránt. A daganatok képződhetnek elsődlegesen a szívben (úgynevezett primer szívdaganatok), de más, főleg közeli szervek (pl. tüdő, mell) daganatai is ráterjedhetnek a szívre (áttétek, metastasisok). Az elsődleges szívdaganatok nagyon ritkák, kb. 2000-ből 1 embert érintenek, és ezek többsége szövettanilag jóindulatú. A szívet érintő áttétek szinte mindig rosszindulatúak, és relatíve gyakrabban fordulnak elő.

Milyen tünetei lehetnek a szívben jelenlévő daganatnak?

• Mellkasi fájdalom, nehézlégzés.
• Gyengeség, elesettség.
• Lábdagadás („szív eredetű” ödéma).
• Ritmuszavar, heves szívdobogásérzés.
• Eszméletvesztés.
• Alacsony vérnyomás.
• Újkeletű szívzörej (ha a daganat a szívbillentyűket is érinti).
• Hőemelkedés, láz, hidegrázás.
• Neurológiai tünetek – bizonyos daganattípusok képesek leszakadni és a vérárammal elsodródni (’embolizáció’), ami többek között akadályozhatja az agy vérellátását is.

A tünetek valójában hasonlóak sok egyéb szívbetegség tüneteihez, ám daganatok esetén a panaszok viszonylag gyorsan alakulnak ki és – szövettani típustól függően – gyorsan is romlanak. A tüneteket nagymértékben meghatározza az is, hogy a szív melyik részében helyezkedik el a daganat.

Hogyan diagnosztizálható a szívdaganat?

A fenti tünetek bármilyen kombinációban történő jelentkezése esetén kardiológiai kivizsgálás szükséges. A kivizsgálást minden esetben egyénre szabottan tervezi meg a kezelőorvos.

Milyen vizsgálatokra számíthat a beteg?

• Alapos fizikális vizsgálat.
• Vérvétel.
• Képalkotó vizsgálatok: szívultrahang, CT, MRI. Bizonyos esetekben a diagnózis pontosításához szükséges lehet speciális, nyelőcsövön keresztül végzett szívultrahang vizsgálat elvégzése is. A képalkotó vizsgálatok segítségével általában felállítható a diagnózis és a kezelési terv is.
• A többi szerv daganataihoz képest a szívdaganatok esetén a szövettani mintavétel nem rutinszerű eljárás.

Hogyan kezelhető a szívdaganat?

• Jóindulatú szívdaganat: a kezelés általában sebészi. Szívsebész kimetszi a daganatot; billentyűérintettség esetén a sérült billentyűt műbillentyűre cseréli. A sebészi megoldás sok esetben végleges gyógyulást is jelent.
• Rosszindulatú szívdaganat: a kórjóslat sajnos sokkal rosszabb, komplex onkológiai kezelés szükséges (kemoterápia, sugárterápia). A műtéti megoldás már nem mindig jön szóba, tartós gyógyulás sok esetben nem várható.

Forrás: Overview of Heart Tumors

Útmutató

• A szívet érintő daganatok jóindulatúak és rosszindulaúk is lehetnek, amelyek hasonló tüneteket okoznak, mint a legtöbb szívbetegség (pl. mellkasi fájdalom, gyengeség, nehézlégzés).
• A diagnózis felállításához minden esetben teljes körű kivizsgálás szükséges, kezelése a daganat jellegétől függően történik.