A fájdalommentesség újra divat

A várandós nők szívesebben élnek a fájdalomcsillapítók használatának lehetőségével - és kevésbé hajlandóak elviselni a fájdalmat szülés közben - amióta a gyógyszerek egyre biztonságosabbak és hatékonyabbak lettek.

A helyi érzéstelenítéstől nem leszel kába

Napjainkban a legnépszerűbb megoldás a helyi érzéstelenítők alkalmazása: epidurális, spinális és a kombinált spinális-epidurális érzéstelenítés. Ezek a gyógyszerek a fájdalmat blokkolják - nem minden érzést -, így éber maradsz a szülés közben is.

Mi a különbség a spinális és az epidurális érzéstelenítés között?

• Az epidurális egy helyi érzéstelenítő injekció, amit a hátad alsó részébe kapsz, a gerincvelői-folyadékot tartalmazó hártyán kívül. 15-20 perc szükséges ahhoz, hogy hasson. Az aneszteziológus bent hagyja a katétert arra az esetre, ha további fájdalomcsillapítás szükséges. Az eljárásban az a jó, hogy te és az aneszteziológusod eldönthetitek, hogy milyen erősségű dózist kapj. Először kérhetsz gyenge epidurális érzéstelenítést, majd ha szükséges, később még többet.  
• A spinális egy olyan fájdalomcsillapító injekció, amelyet közvetlenül a gerincvelői-folyadékba adnak, ami azonnal hat, és körülbelül két óráig tart a hatása. A spinális érzéstelenítést gyakran sürgősségi császármetszésnél használják, mert gyorsan hat.
• Ma már létezik a beteg által adagolható epidurális érzéstelenítő is. Ennél a beteg egy gombnyomással adagolhatja a gyógyszert, így nem kell várnia az aneszteziológusra, hogy csillapítsa a fájdalmat.
• A másik népszerű technika a kombinált spinális-epidurális módszer. Ebben az esetben az aneszteziológusod behelyez egy katétert a hátadba, lő egy kis adagnyi érzéstelenítőt a gerincvelői folyadékba, hogy azonnal jobban érezd magad, majd ad még érzéstelenítőt az epidurális területbe is, hogy sokáig tartson a fájdalommentesség. A spinális-epiduális módszer lehetőséget ad arra, hogy egy kisebb dózissal kezdjünk, aztán, mivel az epidurális katéter már a helyén van, a kezelőorvosod adhat még érzéstelenítőt, ha szükség van rá a szülés alatt.

Nem kell várnod!

A várandós nőknek 4 cm-t kell tágulniuk, mielőtt megkapják a helyi érzéstelenítőt; az orvosok úgy vélik, hogy ha korábban adják be a gyógyszert, attól elakadhat a szülés és ez növelheti a sürgősségi császármetszés arányát., ennek azonban ellentmond a The New England Journal of Medicine friss tanulmánya, mely szerint átlagban 90 perccel rövidíti meg a szülés hosszát, ha hamarabb beadják az érzéstelenítőt.

Forrás: Labor Pain Medication at a Glance (Parents)