Nyelészavar

Mi okozhat nyelészavart?

• Nyelőcső és gyomor betegségei – pl.: reflux, nyelőcsőgyulladás, rekeszsérv, nyelőcső falának kiboltosulása (nyelőcső divertikulum), nyelőcsőszűkület, achalasia, nyelőcsőgörcs, idegentest, nyelőcső daganata.
• Pajzsmirigybetegség – pl.: strúma/pajzsmirigygöb, pajzsmirigyrák.
• Fül-orr-gégészeti betegségek – pl.: mandulagyulladás, garatgyulladás, rosszindulatú daganat a garat tájékán, idegentest a garatban.
• Neurológiai betegségek – pl.: stroke, szklerózis multiplex, Parkinson-kór
• Autoimmun betegségek – pl.: szkleroderma.
• Egyéb okok – pl. cukorbetegséghez társuló motilitászavar, gyógyszermellékhatás, sugárkezelés.  

Nyelészavar esetén hogyan tovább?

• Az elhúzódó nyelészavart minden esetben ki kell vizsgálni, keresni kell a háttérben lévő okot, betegséget.
• A célirányos kivizsgálás megkezdésében a háziorvos tud segíteni.
• A szakvizsgálat annak függvényében történik, hogy milyen ismert társbetegség, illetve egyéb tünet áll fenn a betegnél.
• Nyelészavar esetén szükség lehet gasztroenterológiai -, fül-orr-gégészeti -, neurológiai -, illetve endokrinológiai szakvizsgálatra.

Hogyan kezelhető a nyelészavar?

• Alapvetően a nyelészavar célzott kezelése a kiváltó ok függvényében történik.
• Szóba jöhet gyógyszeres kezelés, eszközös beavatkozás (pl. endoszkóppal nyelőcső tágítása, stent behelyezése) és műtéti megoldás is.
• Neurológiai eredetű nyelészavar esetén különböző gyakorlatok, nyelési technikák tanulhatók speciális terapeutáktól.
• Nyelészavar esetén sok esetben segít, ha többször és kevesebbet eszik az érintett beteg, alaposan megrágja a falatokat és kerüli a túlzottan kemény, száraz ételeket.
• Kísérletezni kell az ételek állagával kapcsolatban, hogy milyen textúra okozza a legkevesebb panaszt.
• Előfordulhat, hogy a beteg csak hígabb, pépesebb ételt tud elfogyasztani.
• Az is lehetséges, hogy a folyadékok lenyelése a nehézkesebb, ilyenkor speciális gyógyászati célú sűrítőanyagok használhatók.
• Nyelészavar esetén minden esetben érdemes kerülni a dohányzást, alkoholfogyasztást, kávéfogyasztást, illetve a túlzottan fűszeres, csípős, irritáló ételek fogyasztását.
• Ritkán, nagyon súlyos esetekben szükség lehet mesterséges táplálásra, szonda bevezetésére is.

Útmutató

• Abban az esetben beszélhetünk nyelészavarról, ha a falat vagy folyadék gyomorba történő lejutása nehezített, akadályozott.
• Fontos tudni, hogy a nyelészavar nem egy „önálló betegség”, hanem mindig egy tünet, így a háttérben megbújó okot keresni kell.
• A nyelészavar célzott kezelése a kiváltó ok függvényében történik.

Forrás: Dysphagia, Swallowing Problems